Что такое дмс страхование и основные виды. Все о дмс Что дает полис добровольного медицинского страхования

Каждому человеку рано или поздно приходится обращаться к врачам, стоять в многочисленных очередях и тратить кучу времени на изнурительные организационные процедуры. При этом для получения квалифицированной врачебной помощи нередко приходится выкладывать приличные суммы денег. Полис добровольного медицинского страхования, стоимость которого составляет от 4 тыс. до 70 тыс. рублей, помогает решить эту проблему. Приобрести подобный бланк сегодня можно в любой СК. будет зависеть от перечня услуг и типа документа.

Субъекты добровольного страхования

Если говорить о лицах, которые участвуют в данной сделке, то это заявители (граждане РФ или иностранцы), лицензированная страховая компания и непосредственно само медицинское учреждение.

При расчете стоимости полиса учитывается не только перечень предполагаемых медицинских услуг, но и возраст человека, состояние его здоровья и прочие объективные факторы.

Получив ДМС, гражданин может:

  • пользоваться услугами частных медицинских заведений;
  • записываться на прием по телефону или через интернет;
  • не стоять в очередях (при условии обслуживания в государственных клиниках);
  • получать консультации у лучших специалистов высшей категории;
  • претендовать на более дорогостоящие диагностические процедуры;
  • получать путевки на лечение в санаториях и прочие привилегии.

Разумеется, это не полный список услуг, бесплатно предоставляемых обладателям полиса добровольного медицинского страхования (стоимость и перечень процедур будет отличаться в зависимости от СК, которую выбирает человек).

Как оформить ДМС

Для получения такого полиса можно лично посетить страховую компанию. В этом случае сотрудник фирмы предложит наиболее выгодную программу, рассчитает цену услуги и оформит все необходимые документы. При оформлении полиса добровольного медицинского страхования договор является обязательным условием. Только после его заключения заявитель сможет начать пользоваться бланком.

Еще один вариант получить ДМС - зайти на официальный сайт СК. Таким образом любой человек может оформить полис добровольного медицинского страхования, не выходя из дома. Для этого достаточно зарегистрироваться на сайте и оставить свои контактные данные. Обычно сотрудники перезванивают клиенту практически сразу.

Как выбрать страховую компанию

Сегодня на территории РФ существует огромное количество СК, предлагающих подобные услуги. Однако обращаться в первую попавшуюся фирму не стоит, так как в последнее время у подобных контор довольно часто отбирают лицензии. После этого граждане, казалось бы, с действующими полисами добровольного медицинского страхования остаются и без денег и бесплатных медицинских услуг.

Лучше всего воспользоваться услугами известных страховщиков, которые существуют на рынке уже долгое время и имеют большое количество положительных отзывов. Также можно обратиться к брокеру. Платить ему за обслуживание не придется, так как обычно страховые агенты берут комиссию только со СК.

Иностранцы также могут выбрать любую из СК. Для оформления полиса гражданам других стран необходимо предоставить паспорт, подтверждение регистрации и контактные данные.

Как выбрать страховую программу

На сегодняшний день существует 4 основных типа ДМС:

  • Базовый. Такой полис позволяет держателям документа консультироваться у специалистов, проходить диагностические осмотры и некоторые виды терапии. Также базовые бланки предназначены для путешествий за границу. Стоимость полиса базового типа самая низкая (от 5-7 тыс. рублей).
  • Расширенный. Данный тип полиса включает в себя все услуги базового бланка. Однако помимо этого держатель расширенного ДМС может посещать врачей в любое время, записываться по телефону и обращаться к более квалифицированным специалистам вне очереди. Стоимость бланка чуть дороже (порядка 17 тыс. рублей).
  • Полный. Данный полис считается самым дорогим (до 70 тыс. рублей). Такая страховка позволяет проходить лечение практически в любом медицинском центре. Существуют даже программы, позволяющие обращаться к зарубежным специалистам. При этом бесплатными будут экстренные осмотры и дорогостоящие диагностические процедуры.
  • Комбинированный. В данном случае составляется индивидуальная программа с учетом всех тонкостей.

Подписание договора

Прежде чем оплатить страховой полис добровольного медицинского страхования, рекомендуется очень внимательно изучить все документы.

Если какие-либо пункты предлагаемого договора смущают клиента, не стоит молчать. Необходимо уточнить все нюансы и при необходимости попросить сотрудников страховой компании составить новый контракт.

Оплата и получение полиса

Как правило, ДМС оплачивается непосредственно в офисе страховщиков. Для этого можно воспользоваться банковским переводом или заплатить за услуги компании наличными. В некоторых СК есть возможность получения рассрочки, особенно если речь идет о полном страховании.

Через некоторое время после оплаты (порядка 14 дней) клиент получает на руки оригинальный документ, который сразу же вступает в силу. После этого человек может начать посещать медицинские учреждения и получать все необходимые услуги согласно подписанному ранее договору.

В жизни каждого человека значение здоровья переоценить нельзя. Поэтому в настоящее время все большую популярность приобретает добровольное медицинское страхование. Получить представление о данной услуге поможет образец полиса ДМС для физических лиц.

Как выглядит

Отношение людей к своему здоровью может быть разным, однако каждый стремится пользоваться услугами специалистов высокого класса при возникновении того или иного заболевания. Именно полис ДМС позволяет лечиться у лучших врачей с применением современного оборудования.

Единой формы полиса нет. У каждой организации имеется свой бланк, в который вносится:

  • ФИО застрахованного лица;
  • дата и место его рождения;
  • адрес.

В отдельных случаях требуется указывать паспортные данные. Например, компания Росгосстрах предоставляет полисы, в которых отдельно описываются;

  • страхователь;
  • страховщик.

Под этими данными указывается сумма, на которую производится страхование. Она должна быть записана сначала цифрами, а затем прописью. Сроки, в течение которых полис действует, также фиксируются. Три стороны, участвующие в заключении договора, должны поставить на бланке свои подписи.

Что касается иностранных граждан, они тоже могут воспользоваться услугами страховых компаний. В этом случае бланк заполняется на двух языках – русском и английском. В начальной части формы («БИН Страхование») указываются срок действия полиса, общая продолжительность периода страхования и программа. Ниже располагается таблица, в которую вносятся застрахованные лица. Она состоит из четырех столбцов, которые включают следующие сведения:

  • фамилия и имя застрахованного;
  • дата рождения;
  • сумма;
  • премия.

Как видно, здесь не учитываются паспортные данные и адрес. Таким образом, каждая организация выбирает свой тип оформления заключаемого договора.

В сфере медицинского страхования в России применяются программы обязательного и добровольного характера. Зачем оформлять ДМС физическим лицам в 2019 году, что оно дает и как получить полис?

Дорогие читатели! Статья рассказывает о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь к консультанту:

ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ .

Это быстро и БЕСПЛАТНО !

Наряду с обязательным медстрахованием в России применяются программы по добровольному страхованию.

В рамках ДМС предоставляется более широкий спектр медицинских услуг. Как получить полис ДМС частным лицам в РФ в 2019 году?

Общие моменты

В России медицинское страхование признано обязательным для каждого человека. Согласно Конституции граждане имеют право на обеспечение охраны здоровья и получения необходимых услуг.

Если потребуется получение неотложной медицинской помощи, ее окажут даже без наличия страховки. Но для регулярного медобслуживания необходимо оформить полис .

В рамках ОМС застрахованное лицо может обратиться в государственную больницу и бесплатно получить нужные услуги. Однако перечень таких услуг законом ограничен.

Конечно, пациента примут, поставят диагноз, назначат лечение. Но если потребуется проведение дополнительных обследований или дорогостоящая операция, оплачивать ее придется из собственных средств.

Страхование осуществляется на основании договора между страхователем и страховщиком. регулирует основное содержание страхового договора.

Согласно этому нормативу добровольное страхование позволяет сторонам разработать индивидуальные условия сотрудничества, закрепив таковые документально.

Как оформить полис ДМС физическому лицу

Оформление полиса ДМС нужно начинать с выбора страховой компании. Предпочтение следует отдавать проверенной лицензированной организации, поскольку нужна гарантия страхового возмещения.

К тому же крупные страховые компании зачастую предлагают различные и скидки. Далее следует определиться со страховой программой.

Выбирать нужно не по принципу»дорого-дешево», а по перечню страховых случаев. Если предложенные варианты не отвечают запросам, можно составить индивидуальную программу.

Большинство страховщиков предлагают такую услугу. Следующим этапом становится документальное оформление страхования.

Порядок обращения

Оформить полис ДМС можно двумя способами – при личном обращении и онлайн. В последнем случае оформляется обычно только базовая страховка или предопределенная программа.

Готовый документ можно получить в электронном формате, обратившись в СК лично или заказав доставку.

Личное обращение целесообразно, когда требуется расширенная страховка или индивидуальный подбор условий. Пошаговая инструкция достаточно проста:

  1. Обращение к выбранному страховщику.
  2. Обсуждении и выбор подходящей программы.
  3. Предоставление необходимых документов.
  4. Заключение страхового договора.
  5. Оплата страховых взносов.
  6. Получение полиса ДМС.

Список документов

Физическому лицу для оформления полиса ДМС потребуется:

  • заполненная анкета-заявление;
  • паспорт.

Для базового полиса, предполагающим только профилактические осмотры и минимум услуг. Для расширенного полиса потребуется подтвердить отсутствие серьезных проблем со здоровьем.

Для этого страховые компании вправе запросить медицинские справки. В некоторых случаях требуется пройти полное медицинское обследование.

Важно знать, что ряд заболеваний не позволяет оформить полис ДМС. Исключающими факторами становятся:

  • онкологические заболевания;
  • венерические болезни;
  • хронические тяжелые заболевания.

Также имеет значение возраст клиентов. При страховании клиентов пожилого возраста и детей могут применяться повышающие коэффициенты.

Какова его стоимость (цена)

Но важно не только как получить полис ДМС физическому лицу, цена зачастую выступает определяющим критерием. Страхование ДМС не имеет единых тарифов.

Цена полиса зависит от разных факторов. На стоимость влияют:

  • перечень услуг, включенных в полис;
  • возраст, пол и состояние здоровья клиента;
  • образ жизни;
  • сфера деятельности;
  • длительность страхования;
  • регион проживания;
  • объем страхового возмещения.

Например, молодому мужчине расширенный полис обойдется дешевле, чем аналогичный полис для женщины. Считается, что женщины обращаются за медицинской помощью чаще.

Или можно сравнить двух мужчин, чьи параметры почти одинаковы (возраст, состояние здоровья). Но один работает в офисе, а другой пожарником. Для второго полис будет дороже, так как риски выше.

Москва

Стоимость ДМС в Москве может варьироваться очень сильно. Обусловлено это и программами, и количеством клиник, и уровнем страховщика.

Например, средние цены по услугам в зависимости от содержания программы:

Конечно, стоимость может уменьшаться и увеличиваться. За дополнительную плату можно воспользоваться возможностью прикрепления отдельного врача.

Премиум-обслуживание, позволяющее получать лечение за границей и дорогостоящие процедуры, может стоить сотни тысяч рублей.

Из особенностей столичного ДМС можно отметить специальную программу Правительства Москвы – за 10 000 рублей можно приобрести годовой полис ДМС и по полису ОМС получать стандартные услуги, но в частной клинике.

СПб

В Санкт-Петербурге на цену полиса также влияет совокупность факторов. В среднем стоимость расширенной страховки начинается от 15 000-30 000 рублей в год.

При включении в полис дополнительных услуг цена может увеличиться до 200 000-300 000 рублей и выше.

Если рассматривать готовые предложения страховщиков, то цена варьируется в пределах 14 000-60 000 рублей.

Большинство компаний предлагает ДМС для лиц от 1 года до 81 лет. Но при этом ребенку до 3 лет и человеку старше 60/65 лет полис обойдется дороже, поскольку необходимость в медицинском наблюдении больше.

Куда можно обратиться

Выбирая страховую компанию, следует обратить внимание на такие критерии:

  • опыт страховщика, в особенности в сфере медицинского страхования;
  • перечень клиник, входящих в сеть партнеров СК;
  • территориальный охват (некоторые СК предлагают получение услуг почти по всей России);
  • условия оформления (по возрасту и перечню страховых случаев);
  • отзывы клиентов.

По умолчанию целесообразнее обращаться к крупным страховым компаниям. Они имеют достаточный опыт и гарантируют качественное обслуживание.

Малоизвестный страховщик может предложить хорошее обслуживание, но по меньшей стоимости. Но существует риск, что в нужный момент компания не сможет обеспечить покрытие страховых случаев.

Потому один из самых важных моментов при оформлении ДМС – правильный выбор страховой компании.

Ингосстрах

СК «Ингосстрах» работает с 1947 года. Представительства компании есть почти во всех российских городах.

В число партнеров страховщика входят как частные, так и государственные медучреждения высокого уровня. Список страховых программ компании достаточно широк.

При этом можно составить индивидуальную программу. В состав услуг можно включить:

  • амбулаторно-поликлиническое решение;
  • стоматологию;
  • госпитализацию;
  • аптечное обслуживание;
  • профильное лечение (по определенным заболеваниям) и т. д.

Онлайн можно приобрести:

При переходе из другой СК или оформлении полиса на двух и более человек предоставляется скидка в 5 %.

Ресо

Страховая компания «РЕСО-Гарантия» предлагает такие программы ДМС:

  • «Доктор Ресо»;
  • «Айболит»;
  • «Экстренная помощь»;
  • «Трудовой мигрант»;
  • «Беременность и роды»;
  • «Защита от клещевого энцефалита».

Видео: все секреты о полисе медицинского страхования

Стоимость комплексного страхования по ДМС в «РЕСО-Гарантия» (поликлиника + врач на дом + стоматология + скорая помощь) варьируется от 16 200 до 26 000 рублей, в зависимости от выбранной клиники.

Альфа-страхование

Добровольное медстрахование в «Альфа-страхование» позволяет выбирать нужный продукт среди десятков различных вариантов. Например:

На страховом рынке компания уже 25 лет и имеет более 270 региональных представительств.

Преимуществом компании является наличие собственной сети многопрофильных клиник, что позволяет на 100 % гарантировать оказание услуг надлежащего качества.

Согаз

Страховая компания «Согаз» специализируется в основном на корпоративном ДМС. Для частных клиентов предусмотрены программы страхования жизни и здоровья «Персона»:

Стоимость полиса «Эконом» с минимальным страховым покрытием в 30 000 рублей составляет всего 120 рублей, при максимальном возмещении в 500 000 рублей цена полиса увеличивается до 4 000 рублей.

Добровольное страхование своего здоровья становится всё более популярным в нашей стране. Наличие такого полиса позволяет застрахованному получать квалифицированную медицинскую помощь бесплатно.

Дорогие читатели! Статья рассказывает о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь к консультанту:

ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ .

Это быстро и БЕСПЛАТНО !

Что это такое

Полис ДМС – это документ, который даёт право застрахованному лицу получать определённый спектр медицинских услуг в клиниках и больницах.

Страховые компании, как правило, работают только с юридическими лицами, предлагая различные программы страхования и виды полисов.

Полисы ДМС бывают нескольких видов:

  • базовый;
  • полный;
  • расширенный;
  • «конструктор».

Базовый полис

Базовый полис даёт право застрахованному лицу получить первичную бесплатную консультацию специалистов, а также осмотр терапевта. По этому полису можно получить больничный лист, а также вторичный осмотр необходимых врачей.

Иногда такой действующий страховой полис добровольного медицинского страхования даёт право на чистку зубов и получение необходимого стоматологического лечения.

Оказание экстренной медицинской помощи не входит в перечень услуг по такому виду полиса.

Этот вариант полиса самый дешёвый, с ним можно обратиться в некоторые государственные и муниципальные медицинские учреждения.

Расширенный полис

По этому полису можно получить не только услуги, предусмотренные базовым полисом, но и дополнительные. При наличии такого полиса, застрахованное лицо может посещать всех необходимых врачей в пределах ограниченного субъекта федерации или муниципального образования.

Экстренное оказание медицинской помощи частично компенсируется страховой компанией. При наличии такого полиса, его владелец может получить бесплатное санаторное лечение один раз в год.

Если есть необходимость, можно пройти курс массажа только в тех медицинских учреждения, с которыми у страховой компании заключён договор на оказание подобных услуг.

Полный полис

Этот полис самый дорогой. По нему можно получать любую медицинскую помощь на территории всей нашей страны бесплатно. В некоторых случая предусмотрено лечение в клиниках других стран.
Страховая компания покрывает расходы клиента на необходимое санаторное лечение, экстренные и плановые осмотры, а также проведение необходимых исследований и обследований.

Массаж и другие профилактические мероприятия также являются страховым случаем.

Стоимость такого полиса может достигать нескольких десятков тысяч рублей за годовое обслуживание. Это не удивительно – страховая сумма, в некоторых случаях, может достигать нескольких миллионов рублей.

«Конструктор» для полиса

Многие страховые компании предоставляют своим клиентам такую услугу, как «конструктор» для полиса. Суть этой услуги заключается в том, что клиент сам «набирает» себе необходимый ему набор медицинских услуг.

От этого зависит и стоимость полиса, и страховая сумма. Можно, например, выбрать только стоматологическую помощь или анализы с осмотром терапевта.

Тогда по этому полису невозможно будет лечиться в санаториях, или посещать сеансы массажа.

Разница между коллективным и индивидуальным страхованием

Как уже упоминалось, страховые компании работают, чаще всего, с юридическими лицами. Поэтому найти страховщика, который застрахует физическое лицо в индивидуальном порядке очень сложно.

Для самой страховой компании, в техническом плане, разницы между коллективным и индивидуальным страхованием нет. Но при страховании физического лица слишком велик риск возникновения страхового случая, а, следовательно, потерь для страхователя.

Коллективный договор страхования повышает конкурентоспособность работодателя на рынке труда. Предоставление полиса ДМС своим сотрудникам говорит о заботе работодателя.

Кроме того, часть страховки работодателю компенсируется – 6% от фонда оплаты труда можно списать при налогообложении прибыли.

Заключение коллективного договора на несколько физических лиц намного выгоднее для самих страховых компаний. Поэтому индивидуальный полис дороже, чем коллективный полис на каждого отдельного сотрудника.

При наличии полиса ДМС, застрахованное лицо имеет право обратиться за помощью только при наступлении страхового случая. Это касается и индивидуальных полисов, и коллективных.

Что даёт страховой полис ДМС

Страховой полис ДМС это:

  • возможность получать медицинскую помощь в частных клиниках;
  • при наличии полиса ДМС застрахованное лицо принимают вне очереди. При наличии показаний к госпитализации такого больного помещают в условия повышенной комфортности.

Однако есть и некоторые недостатки:

  • обращаться можно только в те клиники и больницы, которые заключили договор со страховой компанией;
  • дороговизна индивидуального полиса - если лечиться платно в частных клиниках, разницы нет никакой;
  • медицинскую помощь оказывают бесплатно только в том случае, если это является страховым случаем и входит в программу ДМС.

Как действует

Страховая компания обязуется не только представить клиенту квалифицированную помощь, но и защиту его интересов. К каждому клиенту «прикрепляется» свой менеджер, который и решает организационные вопросы. Также каждый клиент «имеет» своего личного врача – куратора, который решает медицинские вопросы.

Когда наступает страховой случай, клиент имеет право получить помощь в рамках программы по ДМС. Эти услуги предоставляются ему бесплатно.

Если в ходе лечения необходимо будет сделать дополнительные анализы или проконсультироваться с врачами, это уже не компенсируется страховой компанией.

Выбор полиса

Для выбора страховой компании необходимо, прежде всего, ознакомиться с информацией о самой компании. Для этого нужно сравнить рейтинги компаний и примерную стоимость полиса ДМС. Таблица рейтинга страховых компаний находится ниже. Таблицу сравнения стоимости полисов ДМС различных компаний смотрите в конце статьи.

Затем необходимо выбрать программу по страхованию. Сделать это можно с помощью менеджера.

Отталкиваться нужно от того набора услуг, который необходим конкретному лицу. Это может быть стоматологическая или экстренная помощь на случай ДТП, а может быть и полный набор медицинских услуг.

При выборе компании нужно учитывать следующее:

Ваше состояние здоровья и возраст . Если Вам от 30 лет, то применяются коэффициенты возрастания. Если Вам от пятидесяти до пятидесяти пяти лет, то коэффициент возрастания может составить 1,2. Это означает,что базовая стоимость полиса ДМС возрастет в 1,2 раза.

Использование полиса

Как сделать, чтобы выплаты по полису ДМС были произведены?

При наступлении страхового случая, застрахованное лицо должно связаться по телефону или другим способом с врачом – куратором и менеджером, и следовать их инструкциям.

Врач – куратор подскажет, в какую клинику лучше обратиться, а менеджер возьмёт на себя оформление необходимых бумаг и документов. Клиенту нужно только обратиться за помощью в аккредитованное медицинское учреждение.

Как получить полис ДМС (добровольного медицинского страхования)

Для получения полиса ДМС необходимо обратиться в выбранную страховую компанию и заключить договор на страхование по конкретной программе.

Где и как оформить полис добровольного медицинского страхования можно узнать либо по телефону, либо на сайте выбранной страховой компании.

Выбрать программу и заключить договор поможет менеджер этой компании. Он же сообщит клиенту, где получить полис.

При себе необходимо иметь:

  • любой документ который удостоверяет личность;
  • медицинскую анкету, если Вы страхуетесь как физическое лицо;
  • заявление на страхование для той компании, в которой Вы собираетесь застраховаться.

Преимущества и недостатки по сравнению с полисом ОМС

Главный недостаток полиса ОМС в том, что по нему принимают бесплатно только в государственных и муниципальных поликлиниках . Чтобы попасть к врачу в таких медучреждениях, нужно отстоять очередь на запись, а потом на приём.

По полису медицинской страховки ДМС принимают пациентов вне очереди. И это главное преимущество полиса ДМС перед ОМС.

Второй недостаток ОМС – неквалифицированная медицинская помощь. Нередко в государственных клиниках можно столкнуться с непрофессионализмом и надменным отношением. В частных клиниках, где принимают по программе ДМС, такого не встретишь.

Недостаток полиса ДМС перед ОМС один – он платный. Чтобы получать полную медицинскую помощь в любое время и в любом месте, нужно заплатить несколько десятков тысяч рублей. Конечно, позволить себе такое могут далеко не все.

Сравнение полисов страховых компаний

Для сравнения стоимости полисов ДМС различных компаний смотрите таблицу:

На сайте каждой страховой компании существует калькулятор, который позволяет примерно рассчитать стоимость полиса.

Времена бесплатной медицины канули в Лету. Для получения медицинской помощи сегодня необходимо иметь обязательную медицинскую страховку. Возможно заключить договор о страховании здоровья с лечебным учреждением на ваш выбор, где расширен спектр оказываемых услуг, относящихся к страховым случаям. Сегодня поговорим о добровольном медицинском страховании: зачем оно нужно, сколько стоят полисы ДМС и какие услуги по ним можно получить.

Что представляет собой ДМС?

Добровольное медицинское страхование – это форма соцзащиты людей в области охраны здоровья, позволяющая получить медицинскую помощь дополнительно к обязательному страхованию от коммерческих и других лечебных учреждений. Страхование гарантирует оплату оказанной помощи за счет взносов.

Застрахованным гражданам гарантированно предоставляются оговоренные медицинские услуги в случаях ухудшения здоровья при наличии договора с медицинской организацией. Страховая организация оказывает бесплатную помощь уже после первого взноса.

Квалифицированная медицинская помощь оказывается добровольно застрахованному лицу при следующих случаях:

  • обострении острых заболеваний;
  • хронических заболеваниях;
  • травмах;
  • отравлении.

Условиями некоторых договоров предусмотрено получение медицинской помощи во время беременности и при родах, профилактика заболевания.

Заключать договор добровольного медицинского страхования или не стоит, решайте сами. Но преимущества обладания таким полисом следующие:

  1. С полисом ДМС вам не придется выстаивать в очередях, тратя время и нервы.
  2. Так как договоры заключаются с передовыми клиниками, вы получите при необходимости качественную медицинскую помощь.
  3. В спорах с лечебным учреждением страховая компания поможет разрешить ситуацию.
  4. Рост цен на медицинские услуги не отразится на обладателе полиса ДМС.
  5. Получить медицинские услуги возможно в различных лечебных учреждениях соответственно программе страхования.
  6. Круглосуточная организация оказания помощи.
  7. Получение при необходимости медицинской помощи по праздничным и выходным дням.
  8. Не ограниченное количество предоставляемых медицинских услуг, прописанных в договоре.
  9. Сумма взносов не меняется на протяжении действия договора при выявлении сложных заболеваний.
  10. Вам окажут при необходимости экстренную помощь по всей России в филиалах компании, что не предусмотрено при обязательном страховании.
  11. При неудовлетворительном получении услуг страховой компанией выплачивается компенсация.

Что такое полис ДМС?

Несмотря на то, что страхование добровольное, в некоторых случаях полис необходим. Для взятия кредита банки требуют обязательное наличие полиса ДМС, чтобы обезопасить себя от возможных убытков при непредвиденных заболеваниях или смерти клиента. В случае отсутствия у вас такого полиса финансовая организация оформит вам его на месте.

Оформляется полис ДМС в страховых компаниях, предлагающих личные виды страхования. Заказывайте оформление договора страхования онлайн, приехав в страховую компанию только чтобы забрать полис.

Получить полис ДМС имеет право каждый дееспособный гражданин, достигший восемнадцати лет. Но действуют и некоторые ограничения. Невозможно оформление ДМС:

  • лицам, зараженным СПИД или являющимся носителями ВИЧ;
  • лицам, страдающим алкогольной и наркотической зависимостью;
  • людям с психическими расстройствами;
  • людям с онкологическими, венерическими заболеваниями, больным туберкулезом;
  • людям с неработоспособными группами инвалидности – первой и второй.

Оплатить стационарное лечение, пройти обследование, попасть на прием к врачу и получить другие услуги проще, имея полис ДМС.

Полисы предусматривают разнообразные программы страхования:

  • для только рожденных детей и детские программы до 14 лет;
  • программа полной диагностики организма;
  • программа специализированной диагностики;
  • программа для беременных женщин и ведения родов;
  • программы семейного планирования;
  • страхование мигрантов.

Стоимость полисов ДМС


На фото выше изображены лидеры рынка добровольного страхования жизни и здоровья. Стоимость зависит от предоставляемых услуг, оговариваемых условиями договора добровольного страхования, пола клиента, возраста, состояния здоровья.

Если для молодых людей цена договора общего добровольного страхования составляет 7-10 тыс. рублей, то такой же полис для 65-летнего человека, имеющего хронические заболевания, обойдется в 20 тыс. рублей.

Также цена во многом зависит от класса клиники, выбранной для обслуживания клиентов. Лечение в клиниках среднего класса стоит около 7 тыс. рублей, а в клинике бизнес-класса стоимость обслуживания составит не меньше 12 тысяч.

Учтите, что чем короче срок действия полиса, тем выше его цена. Стоимость полисов для мигрантов – от 1850 рублей (на три месяца).

На стоимость добровольного страхования окажет влияние и вид заключения договора:

  • индивидуально;
  • по программе страхования семьи;
  • коллективное страхование;
  • полное или частичное.

Точную стоимость полисов ДМС определить невозможно. В каждом конкретном случае, в зависимости от выбора услуг, ценообразование индивидуально.

Какие услуги включают в себя полисы добровольного страхования?

Программы страхования детей включают:

  1. лечение и консультации педиатров, профилактический осмотр ребенка;
  2. диагностику и лабораторные исследования заболеваний у детей;
  3. домашний патронаж;
  4. восстановление после болезни ребенка;
  5. вакцинацию;
  6. скорую помощь при необходимости;
  7. помощь стоматологов;
  8. оформление медицинских справок и больничных листов по уходу за ребенком.

Вносятся дополнения в виде экстренной помощи в стационаре, курсов лечебного массажа в домашних условиях. Программа включает обслуживание детей с врожденными патологиями, генетическими болезнями, детским церебральным параличом и другими заболеваниями.

Программа полной диагностики организма предусматривает:

  1. консультации ведущих специалистов;
  2. диагностику организма с помощью инструментов и лабораторных исследований;
  3. проверку функциональных возможностей организма;
  4. составление заключений на основании исследований о состоянии здоровья;
  5. рекомендации лечения выявленных заболеваний;
  6. при необходимости – рекомендации дополнительных обследований.

Программа специализированной диагностики включает программыспециальной диагностики для взрослых и диагностические обследования детей в возрасте от года до четырнадцати лет.

Специализированные страховые программы предоставляют:

  • диагностику и профилактику онкологических заболеваний;
  • прогнозирование кардиологических заболеваний;
  • диагностирование заболеваний молочных желез у женщин;
  • безопасность женских онкологических заболеваний (рак молочных желез и яичников);
  • безопасность онкологических заболеваний у мужчин, включая урологические болезни.

Программы для беременных женщин и ведения родов предусматривают:

  1. осмотры гинекологом и другими специалистами (окулистом, ЛОР-врачом, стоматологом);
  2. лабораторные исследования анализов;
  3. проведение по мере необходимости ультразвуковых исследований, выявление рисков возникновения патологий плода;
  4. консультации правильного питания будущих мам и организацию курсов для беременных;
  5. при обострении в связи с беременностью хронических заболеваний — их лечение;
  6. при госпитализации беременных — полный комплекс услуг стационара;
  7. выбор конкретного учреждения, специалистов, бригад для принятия родов;
  8. предоставление комфортных палат в зависимости от желания рожениц, совместное пребывание с ребенком в одной палате;
  9. продолжение наблюдения за состоянием здоровья женщин после родов, консультации, помогающие наладить грудное кормление малыша.

Программы семейного планирования включают разнообразный спектр обследований и консультаций специалистов узкого и широкого профиля. Полис поможет пройти дорогостоящие обследования и сдать анализы, подготовиться к планируемой беременности комфортным способом.

Добровольное страхование мигрантов

С 01.01.2015 года действует закон, обязывающий мигрантов, приехавших в Россию на заработки, заключать договоры добровольного страхования. ДМС для мигрантов заключается на срок от трех месяцев до года и включает:

  • оказание первичной медико-санитарной помощи;
  • неотложную специализированную медицинскую помощь.

Полис дает возможность мигрантам оформить патент на работу в Российской Федерации.

Видео: Добровольное медицинское страхование — что это такое простым языком.

Читайте также: