Что нужно для того чтобы поменять полис. Когда надо менять полис медицинского страхования

На всей территории России действует система страхования граждан, которая включает в себе определенные медицинские учреждения, финансирование которых происходит за счет федерального, либо областного бюджета. Больницы, клиники, стационары, включенные в данную систему, осуществляют предоставление услуг гражданам, проживающим на подведомственной им территории, при предъявлении ими полиса обязательного медицинского страхования. Оформление, получение, а также замена при смене фамилии этого документа производится в соответствии с принятыми нормативно-правовыми актами нормами.

Что такое полис ОМС?

В том случае, если ему будет отказано в предоставлении данного рода услуг, ему необходимо обратиться в фонд обязательного медицинского страхования с соответствующим заявлением.

После получения постоянного полиса временное свидетельство передается в страховую компанию, и подлежит уничтожению.

Временное свидетельство при оформлении полиса ОМС

Срок замены документа

Изготовление полиса обязательного медицинского страхования имеет свои определенные временные рамки, установленные нормативно-правовыми актами, и не должно превышать тридцати календарных дней от того момента, когда гражданин обратился в офис страховой компании с заявлением о замене, либо получении документа.
Однако, достаточно часто большинство компаний изготавливают полиса в течение более длительных сроков, превышающие месяц. В связи с чем такое возможно? Дело в том, что каждая страховая компания обладает собственным спектром услуг, цен на них, а также самостоятельно устанавливает сроки на совершение тех или иных процедур.

Действующие документы ОМС

Если замена полиса происходит в связи стем, что документ утерян, либо утратил свой первоначальный вид, например, истерся из-за долгого срока эксплуатации, разорван и так далее, производится выдача дубликата страховки. То есть,идентификационный номер не подлежит изменению и остается прежним.

Видео: как заменить медицинский полис – где сделать и сколько стоит

В видео рассказывается, как заменить полис на нужный с новой фамилией, где делать, сколько ждать, какие документы нужны.

Как при смене полиса обязательного медицинского страхования, так и при первоначальном его получении, необходимо тщательно изучить всю информацию о , чтобы избежать возможного мошенничества, которое в настоящее время распространено достаточно широко.

Не стоит затягивать с процедурой замены полиса, так как документ, в котором указана старая фамилия, силой не обладает. Соответственно, при возникновении необходимости обращения в медицинское учреждение, могут возникнуть сложности определенного рода.

Одно из отличий нового закона об ОМС от старого для обычного человека заключается в том, что он сам выбирает страховую компанию, в которой хочет быть застрахованным. Прежде для работающих страховую компанию выбирал работодатель, для детей и пенсионеров - администрация региона. По новому закону, с 2011 года мы, потенциальные и состоявшиеся пациенты должны делать это самостоятельно. Нам как бы говорят: это ваш полис - полис гражданина РФ. Он дает вам право на бесплатную медицинскую помощь и немного обязанностей.

На вопросы, связанные с медицинским полисом и его значением для нас и для системы обязательного медицинского страхования отвечает Андрей Акуленко, заместитель начальника управления организации учета застрахованных граждан Петербургского фонда ОМС.

Почему в некоторых медицинских учреждениях Петербурга требуют срочной замены медицинского полиса ОМС?
Потому, что на этапе обсуждения проекта нового закона об ОМС, действительно, речь шла о том, что в декабре этого года время, отведенное на замену полисов, истечет. Это была спорная норма законопроекта и в окончательной редакции закона это ограничение срока для получения полисов убрали. Но, как говорят врачи, «фантомная боль» осталась.

Какие полисы действуют сегодня в Петербурге?
Действуют новые полисы единого образца - их получили уже более 3,6 млн петербуржцев, то есть 68%. И старые, выданные до 1 мая 2011 года разными страховыми компаниями. Причем, действительны только те старые полисы, на которых нет отметки об окончании срока действия до 1 января 2011. То есть ваш старый полис действует до момента, когда вы замените его на новый, значит, он бессрочный и действует по всей России. Другое дело, что в других регионах медицинские работники уже подстраиваются под новую форму полисов, единых для всей страны, поэтому, если вы планируете уезжать из Петербурга, то на всякий случай лучше подстраховаться и заменить полис, чтобы снизить риск отказа в оказании медицинской помощи за счет ОМС (бесплатно).

Кому обязательно требуется поменять старый полис на новый?
Новорожденным требуется получить полис, просто потому, что у них его не было. Причем лучше это сделать как можно быстрее - с детьми в медицинские учреждения нужно обращаться часто. Другим следует менять старый полис на новый в случаях:

1. Если в старом полисе есть отметка об окончании срока действия полиса - до 1 января 2011 года.
2. Если у вас изменились личные данные (фамилия, имя, отчество). Чаще всего это происходит, когда женщины выходят замуж.
3. Если вы хотите поменять страховую компанию, но у вас на руках - старый полис.
4. Если вы переехали в Петербург на постоянное место жительства со старым медицинским полисом.

По закону, в течение месяца с момента регистрации в Петербурге следует обратиться в выбранную вами страховую компанию за оформлением нового полиса единого образца, даже если в данный момент вы не планируете обращаться за медицинской помощью. Это требование вы должны выполнить не по желанию, это - ваша обязанность. Никаких санкций за его невыполнение законодательством не предусмотрено, но если вам понадобится плановая медицинская помощь, то у вас могут возникнуть трудности при обращении в медицинские организации.

Требуется ли замена полиса, если россиянин переехал в Петербург, но старый полис уже поменял на новый в регионе, из которого прибыл?
Менять новый полис нет необходимости. Следует только обратиться - в страховую компанию, чтобы вас в ней зарегистрировали и поставили в полис штамп своей страховой организации. Затем вы должны выбрать поликлинику, в которой хотели бы получать медицинскую помощь («прикрепиться к поликлинике»).Помните, если в Петербурге есть та же страховая компания, полис которой вы получили в своем регионе, и вы не собираетесь ее менять, надо обратиться в ее филиал в Петербурге и сообщить о своем прибытии. Если вы были застрахованы своей местной - региональной страховой компанией, представительства которой у нас нет, необходимо выбрать одну из 9 петербургских страховых медицинских организаций и обратиться в нее для получения штампа на полисе, гарантирующем вам бесплатное медицинское обслуживание в Петербурге.

Новый закон предусматривает возможность перехода пациента из одной страховой компании в другую раз в год. Меняется ли при этом новый полис единого образца, выданный в Петербурге?
Нет, не меняется. Если петербуржец захочет поменять свою страховую компанию на другую, он приходит в офис выбранной компании, и ему там ставят штамп на оборотной стороне полиса.
Бланк нового полиса подлежит обязательной замене при изменении личных данных - фамилии, имени, отчества.

Где можно поменять полис?
Чтобы поменять старый полис на новый, можно обратиться в один из 119 пунктов выдачи полисов, выбрав из них тот, который принадлежит выбранной вами компании. Или в один из 35 многофункциональных центров (МФЦ).
Пункты выдачи полисов и МФЦ расположены во всех районах города. .
Но если новый полис вы уже получили, и хотите поменять страховую компанию, тогда нужно идти непосредственно в ее офис. В прежней страховой компании и МФЦ процедура замены страховщика не проводится.
Помните, что поменять страховую компанию, в соответствии с действующим законодательством, вы можете 1 раз в течение календарного года в срок до 1 ноября.

Как меняется полис и какие нужны для этого документы?

  • Все, кому уже исполнилось 14 лет, для получения полиса предъявляют только паспорт.
  • Чтобы получить полис для ребенка, родители должны предъявить свидетельство о его рождении и свой паспорт.
  • Для получения полиса за другого человека нужно иметь с собой собственный паспорт, паспорт человека, за которого вы получаете полис, и доверенность в свободной форме с указанием паспортных данных. Заверять ее в каких-либо организациях нет необходимости.

Справка
Полисы обязательного медицинского страхования старого образца, выдававшиеся до 1 мая 2011 года имели разную форму (только на территории Петербурга число разных видов полисов доходило до 25, а во всей стране это были сотни видов полисов, с несовпадающей информацией). Получить медицинскую помощь в другом регионе со своим полисом часто было проблематично, потому что идентифицировать по нему пациента было сложно, а значит, учреждение опасалось, что не получит оплату за оказанную медицинскую помощь.

В соответствии с ФЗ-326 с 1 мая 2011 года начали выдавать полисы единого образца, которые действует на территории всей России: у жителя Магадана, Калининграда Москвы и Петербурга они одинаковые. В медучреждениях любого региона знают, как с ними работать: новые полисы имеют 16-разрядный номер и штрих-код, благодаря которым вносить информацию в документы медицинских учреждений намного легче. При введении номера вся информация о пациенте появляется на компьютере. В некоторых медицинских учреждениях есть считывающие устройства, с помощью которых информацию считывают со штрих-кода, что еще более упрощает введение данных в медицинскую информационную систему.

Доктор Питер

Иногда водителям приходится менять свои права . По закону это нужно делать раз в 10 лет. Но существует целый ряд других причин. При этом изменяется не только бланк, а срок действия документа и номер, который был указан в полисе ОСАГО.

По правилам договора страхования, страховую компанию необходимо ставить в известность в случае любых изменений его условий. Вопрос, нужно ли менять полис ОСАГО при замене водительского удостоверения, актуальный для многих водителей.

Ведь в нем указывается информация о водителе, которая станет недействительной. И большинство автолюбителей не понимают, что делать с полисом, если осуществляется замена прав.

В этом нужно разобраться, чтоб в будущем, страховая компания не отказалась от выплаты полагающейся компенсации при попадании в аварию на дороге.

Прежде всего, следует выяснить, причину сомнений у собственников транспортных средств. В страховке ОСАГО, которая выдается собственнику автомобиля, указывается серия и номер прав на вождение.

Новое удостоверение будет иметь другую серию и номер, соответственно, эти данные не будут совпадать с данными полиса. Если клиент оплатил услугу, то страховщики не требуют обновления договора.

Главное, что нужно сделать — подать заявление об изменении серии и номера в договоре, а ездить можно и со старой страховкой . Таким образом, вопрос, что делать с полисом ОСАГО при замене водительского удостоверения, будет решен.

В соответствии с законодательством, страховые компании имеют определенные правила. В них указаны все возможные случаи, когда досрочно прекращается действие автогражданки.

Такое возможно, если этого хочет страхователь или меняется владелец автомобиля без согласия страхователя. Это означает, что можно продать автомобиль с полисом, но поставить в известность страховую компанию. После этого она внесет в договор соответствующие поправки в разделе особых отметок.

В правилах ОСАГО не сказано, что замена полиса обязательна при замене водительских прав.

В положениях закона нет указаний, что договор расторгается против воли водителя при смене владельца авто. Но это не значит, что правомерно ездить на транспортном средстве с чужим полисом ОСАГО, который принадлежит бывшему владельцу авто.

Страхователь по собственному желанию может отдать свой полис покупателю машины. Для этого он должен написать заявление в страховую компанию, на основании которого будут внесены поправки в страховой документ. Договор ОСАГО переоформят на нового собственника.

Не все понимают, нужно ли менять страховку при замене водительского удостоверения . На этот вопрос существует однозначный ответ в соответствии с законодательством.

Если договор предусматривает согласование измененных данных со страховой компанией, нужно ее срочно поставить в известность.

Полис необходимо обновить. В противном случае удостоверение будет новым, а сведения о страховке указаны старые.

Вносить изменения при замене водительского удостоверения обязательно. Для этого нужно отправиться в страховую компанию и предъявить следующие документы:

  1. Удостоверение личности.
  2. Свидетельство о регистрации транспортного средства.
  3. Заявление определенного образца, который должен предоставить работник страховой компании.
  4. Действующий договор ОСАГО, который находится на руках у водителя.
  5. Новые водительские права.

Вышеперечисленные действия откладывать в долгий ящик не стоит. Если этим заняться несвоевременно, то можно оказаться без страховки в самый неподходящий момент. Компания может признать полис недействительным.

Любой казус с документами страховщики используют, как повод отказаться выплачивать компенсацию. Это законно, так как данные в удостоверении водителя и полисе не будут совпадать.

В правилах ОСАГО сказано, что если вносятся изменения в полис при замене водительского удостоверения, страховщик имеет право получить дополнительную страховую премию.

Это означает, что водителю придется доплатить определенную сумму. В период переоформления документов от поездок стоит отказаться. Такая процедура длится недолго, занимает всего два дня.

В соответствии с законодательством 2019 года, существует ряд ситуаций, кода водителю нужно в срочном порядке уведомлять свою страховую компанию для внесения изменений в полис:

  1. Изменение списка людей, которые допущены к управлению транспортным средством. Это делается для того, чтоб водитель, который не вписан в полис, мог пользоваться автомобилем.
  2. Замена водительских прав.
  3. В случае изменения периода использования машины. Ставить в известность нужно до истечения срока.
  4. Если авто было поставлено на учет после приобретения ОСАГО. После присвоения номеров в течение 3 рабочих дней, данные следует сообщить страховщику.

Полис ОСАГО — это документ, без которого невозможно получить страховое возмещение после дорожно-транспортного происшествия.

Поэтому при любых изменениях, которые были внесенные в документы, что имеют отношение к полису, следует незамедлительно сообщить об этом в страховую компанию.

Заменять договор придется в таких случаях:

  • при краже полиса;
  • при его утере;
  • если договор был испорчен;
  • если автовладелец меняет фамилию или какие-либо паспортные данные;
  • при добавлении в полис ОСАГО второго водителя.

В случае, когда полис будет просрочен, водителя могут оштрафовать . В соответствии с законодательством, контракт должен быть продлен, если владелец транспортного средства или его доверенное лицо за два месяца до истечения срока не подает заявление об отказе от условий организации.

Существует еще одна причина для замены полиса ОСАГО — собственник продал свое авто, в котором находилась страховка . Вернуть ее возможно не всегда.

Когда водитель приходит в страховую компанию и просит расторгнуть договор, ему отказывают. Отказ объясняют тем, что не был предоставлен экземпляр документа.

В таком случае, сначала нужно получить дубликат и только потом решать вопрос о прекращении его действия.

Важно понимать, что нужно сразу вносить изменения в ОСАГО при замене водительского удостоверения . Лучше лишний раз съездить в страховую компанию, чем потом остаться без компенсации по страховке и сожалеть.

Коэффициент бонус-малус не является постоянным . На него влияет много факторов, и он легко может сгореть.

Поэтому водители часто интересуются, как сохранить скидку на ОСАГО при замене водительского удостоверения.

Для этого нужно обратиться в страховую компанию и сделать следующее:

  1. Приехать в офис страховой компании с новыми правами.
  2. При потребности попросить у сотрудников образец соответствующего заявления.
  3. Заполнить заявление, где обязательно указать новый номер и серию водительских прав.
  4. Написать прошение о том, чтоб сохранить ранее накопленный КБМ.

Вышеперечисленных действий вполне достаточно для того, чтоб страховщик обновил данные и внес их в единую базу РСА. Тогда коэффициенту ничего не угрожает, его не обнулят.

И при покупке полиса ОСАГО в следующий раз, скидка будет действовать. Нужно учитывать то, что подавать заявление нужно страховщику . Писать в РСА смысла нет.

Только таким образом, можно гарантированно сохранить скидку КБМ при смене водительских прав. Кроме того, в страховую компанию нужно сообщать о любых изменениях, которые касаются договора автострахования.

Заявлять об этом нужно только в письменной форме. Всегда следуя этому правилу, можно сберечь КБМ даже если произошла замена прав на вождение.

В некоторых случаях, водитель не успевает внести изменения в полис через страховщика до того момента, как срок его действия закончился.

Это не является серьезной проблемой, так как при продлении договора можно попросить сотрудника организации отыскать скидку по старому номеру прав.

Таким образом, если по какой-то причине происходит замена водительского удостоверения, нужно в обязательном порядке сообщать об этом в страховую компанию.

Затягивать с этим не следует, тогда сотрудники организации внесут новые данные в полис и никаких проблем не возникнет.

Вас заинтересует:


2 Comments

    При оформлении е-осаго на сайте «РОСГОССТРАХ» сайтом РСА был перенаправлен в САО ЭРГО, но в нашем регионе нет офиса этой компании.ВОПРОС: как поступить при замене водительского удостоверения по сроку?

    Добрый день. У меня Электронное ОСАГО в Росгосстрах, на днях поменял права по сроку. В личном кабинете внес изменения. Нужно ли ехать в офис и писать заявление для сохранения КБМ?

Замена полиса ОМС при смене фамилии – обязательный шаг, который должен пройти любой человек, у которого меняются персональные данные.

Как поменять документ в нынешнем 2019 году, куда обращаться и сколько будет стоить его переоформление?

Полис ОМС: что это и зачем он нужен?

Полис обязательного медицинского страхования – это документ, подтверждающий факт того, что человек застрахован и имеет возможность получить бесплатную медицинскую помощь.

Документ бывает пластикового или бумажного образца. В нем указываются такие данные о владельце: фамилия, имя, отчество, пол, дата рождения, а также срок действия полиса и его номер.

По полису ОМС можно бесплатно лечиться, а также получать медикаменты на безвозмездной основе.

С перечнем заболеваний, которые подпадают под действие полиса, можно ознакомиться в ФЗ №326 от 28.12.2016 (с изменениями) «Об обязательном медицинском страховании в РФ».

Этот вид страхового документа имеет единую форму. Раньше полис был бумажного образца, но с 2014 года его начала выдавать в виде пластиковой карточки.

В этом документе обязательно прописывается фамилия, имя, отчество застрахованного лица. А это значит, что при смене личных данных, в том числе и фамилии, человек должен заменить полис ОМС, поскольку в паспорте у него будет уже другая фамилия.

Нужно понимать, что при переоформлении полиса, застрахованному лицу нужно будет подать новый паспорт с измененной фамилией.

При изменении персональных данных, документы для переоформления ОМС принимают:

  1. На сайте госуслуг www.gosuslugi.ru .
  2. В МФЦ (Многофункциональный центр).
  3. В страховой компании.

Внести поправки в документ о медицинском страховании можно в режиме онлайн. Как поменять полис ОМС при смене фамилии через госуслуги, знают немногие.

Давайте остановимся на этом вопросе и детально рассмотрим весь процесс замены:

К сожалению, с 2017 года такая услуга, как замена полиса ОМС через госуслуги временно приостановлена.

Зайдя на сайт, выбрав соответствующие поля, клиенту предложат перейти по ссылке, которая открывает новое окно сайта Федерального фонда обязательного медицинского страхования.

Во время замены медицинского полиса при смене фамилии клиенту желательно обратиться в ту страховую компанию, которая ранее выдавала ему полис на старую фамилию.

С собой человек обязательно должен принести оригиналы таких документов:

  1. Новый паспорт, где указана новая фамилия.
  2. Свидетельство о браке, удостоверяющее факт изменения фамилии.
  3. Старый полис ОМС.

Специалист страховой компании предложит клиенту заполнить бланк заявления для переоформления полиса.

Но чтобы сэкономить время, человек может прийти с уже готовым заявлением, распечатав образец бланка на сайте Федерального Фонда обязательного мед страхования (http://www.ffoms.ru) из рубрики «Вопрос и ответ».

В заявлении нужно указать сведения о застрахованном лице: фамилию, имя, отчество; поставить галочку на варианте «переоформленный полис обязательного медицинского страхования», а также выбрать причину замены документа. В заявлении недопустимы ошибки, исправления.

Застрахованный человек обязать произвести смену полиса при изменении персональных данных не позднее, чем за 1 месяц со дня, когда эти изменения произошли.

К примеру, человек получил новый паспорт 2 февраля 2019 года. Обратиться в страховую компанию для замены полиса ОМС он должен не позднее 2 марта 2019 года.

Для того чтобы быстро и легко переоформить полис ОМС, можно не стоять в очереди в страховой компании, получать временный полис и повторно приезжать в страховую фирму для получения постоянного документа.

Проще всего переоформить полис в МФЦ . Сегодня такой возможностью может воспользоваться каждый человек, поскольку такая услуга предусмотрена во всех многофункциональных центрах.

Для того чтобы заменить полис ОМС при смене фамилии, нужно:

  1. Записаться на определенное время, чтобы по факту не стоять в очереди.
  2. Принести с собой весь пакет документов. Какие документы нужны при смене медицинского полиса при обращении в МФЦ? С собой следует взять паспорт, старый полис, страховой номер лицевого счета (страховое свидетельство пенсионного страхования), свидетельство о браке.
  3. Придя в офис МФЦ на обозначенную дату, человеку нужно подойти к окошечку, где его будет ждать специалист.
  4. После ознакомления с документами, клиенту будет предложено заполнить заявление, после чего ему выдадут временный полис.
  5. После того как будет готов постоянный полис ОМС, специалист из МФЦ перезвонит клиенту и предложит забрать готовый документ.

Записаться в МФЦ можно заблаговременно, позвонив по телефону того отделения, куда клиент будет обращаться. Если человек заранее не записался, тогда он должен по прибытию в МФЦ взять талон электронной очереди.

Сколько по времени делают полис ОМС после смены персональных данных? Вообще время исчисляется после того, как клиенту выдадут временный полис.

После того как он напишет заявление и предоставит в страховую компанию нужный пакет документов, специалист обязательно должен оформить временный полис ОМС.

Этот документ имеет такую же силу, как и постоянный полис, только действовать он будет лишь 1 месяц. Именно столько времени на оформление постоянного полиса предусмотрено законом.

Кстати, на временном документе ОМС будет указана точная дата, когда человек может забрать постоянный полис.

Чтобы получить документ на руки, человеку нужно будет повторно приехать в страховую компанию. В момент получения постоянного полиса временный сразу же утрачивает свою силу.

По временному полису ОМС человек может обращаться за бесплатной медицинской помощью, получать лекарства.

Людей, желающих переоформить полис обязательного медицинского страхования, волнует 2 вопроса:

  1. Что нужно для замены полиса ОМС?
  2. Сколько денег это стоит?

На первый вопрос ответ вы можете получить выше. Касательно ответа на второй вопрос, то процесс переоформления полиса не предусматривает никаких платежей. То есть эта процедура является совершенно бесплатной.

И неважно, через какую организацию человек обратился — через МФЦ или страховую компанию. Госпошлина за процедуру переоформления ОМС не взимается .

Очень часто после замужества и смены фамилии, женщин, желающих переоформить полис ОМС, волнует вопрос: «Можно ли переоформить полис в другой страховой фирме, если я сменила адрес прописки?».

Согласно закону №326 ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в России», человек может выбрать любую страховую компанию и заменить полис ОМС независимо от адреса своей прописки или места жительства. Ведь в полисе нет сведений о месте проживания или прописке гражданина.

Но, с другой стороны, эти данные вносятся в единый электронный реестр застрахованный лиц. Поэтому при смене места жительства человек обязан в течение 30 дней уведомить страховую компанию о том, что у него поменялся адрес прописки или места жительства.

А если в другом городе не окажется нужной страховой компании, где можно будет переоформить полис ОМС, тогда человек должен выбрать новую страховую компанию.

После замужества и смены фамилии женщины сталкиваются с массой проблем касательно замены паспорта, водительского удостоверения, а также полиса ОМС.

Сегодня поменять этот документ на новый с измененной фамилией можно в страховой компании или в МФЦ. При этом неважно, где проживает человек.

Даже если после замужества женщина поменяла адрес проживания, она имеет полное право обратиться в любую страховую компанию для замены полиса ОМС при смене фамилии.

Сделать это она должна в течение месяца после получения нового паспорта. Никаких финансовых расходов за выдачу нового полиса законом не предусмотрено.

Каждый житель РФ попадает под государственную программу обязательного медицинского страхования (ОМС). Однако он может воспользоваться своим правом на бесплатную медицинскую помощь только при наличии страхового договора. Несколько лет назад форма заполнения и вид этой страховки несколько изменились. Как на сегодняшний день осуществляется замена полиса ОМС на полис нового образца?

Нужно ли менять полис ОМС на полис нового образца: последние новости 2019 года

Недавно Московский фонд ОМС объявил, что приостанавливает выдачу полисов нового образца до января 2019г. Из-за этого появился слух, что нужно всем до 1 ноября 2018 года срочно поменять полис ОМС старого образца на новый иначе будут проблемы с предоставлением медицинских услуг.

26 октября пришло разъяснение из ФОМС, а именно в нем говорится о том, что все полисы выдаются бессрочно и медицинское обслуживание по ним можно получить без всяких ограничений. До 1 ноября можно будет заявить о смене страховой компании по обслуживанию вашего полиса ОМС, если качество её услуг вас не устраивает. Это можно сделать раз в год. Поэтому, уважаемые читатели, экстренно менять полис не стоит.

Текст пресс-релиза ниже:

Нужно ли менять ОМС при смене прописки

Ст. 51 п. 2 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в РФ» регламентирует, что все полисы, выданные на территории РФ до 01.05.2011 являются действующими до момента их замены на формат единого образца. Таким образом, имеющуюся на руках страховку можно не менять до того, как её срок действия не подойдёт к концу.

Однако в некоторых обстоятельствах полис подлежит безотлагательной замене. Например, в случае смены места проживания, персональных данных или утраты страховки, её можно считать недействительной. Если в полисе ОМС останется устаревшая информация, гражданин может получить отказ в предоставлении медицинской помощи.

Стоит отметить, что в замене полиса ОМС при временной смене места жительства, при не долгосрочном отъезде или при длительной командировке нет необходимости. А вот в случае изменения прописки получение нового договора страхования – это обязательное условие.

Виды страховых документов

Раздел III Правил обязательного медицинского страхования содержит единые требования к оформлению страхового документа, описывает его виды и сведения, которые должны быть предоставлены в нём. В 2019 году на руках у граждан находятся несколько их видов:

  • на голубом бумажном бланке формата А5;
  • в виде пластиковой карты с чипом, на котором содержится информация;
  • в составе чипированной универсальной электронной карточки (УЭК).

С 01.01.2017 выдача УЭК на территории РФ приостановлена. Эта карта больше не считается обязательным инструментом для предоставления государственных и муниципальных услуг. Ранее, когда требовалось заменить договор, застрахованное лицо получало новую страховку в составе УЭК. Эту карту можно дополнительно использовать при обращении в госслужбы, в качестве банковской карты, а также электронного кошелька и проездного билета.

В данный момент на территории РФ выдаются два вида полисов: бумажный и пластиковый. Если говорить о долговечности и компактности, то выигрывает последний вариант. Однако учитывая, что многие медицинские учреждения до сих пор не имеют специальной техники, чтобы считывать информацию с карты, бумажный вид более удобен в использовании.

Полис нового образца и его особенности

Под словосочетанием «новый образец» следует понимать два нововведения:

  • обновлённая форма заполнения бумажного бланка, которая была введена в 2011 году;
  • электронная пластиковая карта, которая выдаётся с 2014 года.

Новые контракты со страховщиком на бумажной основе выдавались со сроком действия до 2014 года, поэтому на сегодняшний день они уже недействительны. Граждане могут обратиться в страховую организацию за новым бумажным экземпляром или за чипированной электронной картой. Пластиковые карточки, которые выпускаются с 2014 года и выдаются страховщиками, не имеют срока действия.

Срок действия

Страховые медицинские полисы отличаются не только по виду, но и по сроку действия. В 2011 году в России начали выдавать документы нового образца, но старые действующие договора при этом всё также имеют силу. Период действия медстраховки:

  1. Большинство старых страховых договоров выдавались на определённый период. Конечная дата указана на его лицевой стороне. Когда она наступает, гражданин получает договор нового образца.
  2. Договора нового единого образца бессрочные. Безусловно, это очень удобно. При этом существует ряд обстоятельств, при которых они подлежат обязательной замене.

Тянуть с переоформлением просроченной страховки не стоит, хоть медработники и не вправе отказать в оказании услуги в экстренной ситуации. Как только действие договора заканчивается, следует выбрать соответствующую страховую организацию и оформить новый. Данная услуга оказывается бесплатно.

Порядок замены

Если в наличии имеется действующая медстраховка старого образца, заменять её нет необходимости. Однако в некоторых случаях требуется переоформить её. Как поменять полис? Процедура выглядит следующим образом:

  • первый этап и очень важный аспект – выбор страховщика. В этом деле нужно руководствоваться репутацией страховых компаний и отзывами её клиентов. При замене полиса страхователь обычно обращается в ту организацию, где он получал предыдущий;
  • затем нужно посетить офис страховальщика и заполнить заявление, в котором следует чётко сформулировать причину переоформления. При этом нужно тщательно следить за тем, чтобы в нём не было ошибок;
  • на приёме у страховщика клиент должен предъявить работнику удостоверение личности. Как правило, это гражданский паспорт;
  • страхователь должен предъявить номер своего лицевого счёта;
  • после рассмотрения и приёма бумаг, заявителю выдаётся временное свидетельство, которое имеет такую же силу. Срок его действия составляет не более 30 дней;
  • страхователь должен получить новую страховку за 30 дней. В назначенное время он приходит в страховую организацию для получения. Перед тем, как забрать бумагу, лучше удостовериться, что вся информация соответствует действительности.

Вскоре граждане РФ смогут получить полис ОМС через госуслуги. На сегодняшний день выдача медстраховки в режиме онлайн тестируется – пробная версия открыта для жителей Санкт-Петербурга.

Необходимые документы для получения

Для того чтобы заменить полис ОМС, гражданин должен предоставить страховщику следующие документы и сведения:

  • гражданский паспорт;
  • заявление на замену с указанием причины;
  • страховой номер индивидуального лицевого счёта (СНИЛС);
  • старую страховку, в том случае, если она не был утрачена;
  • свидетельство о рождении ребёнка и удостоверение личности его законного представителя, если страховка оформляется на несовершеннолетнего.

Если обязательная медицинская страховка оформляется на ребёнка, не достигшего 14 лет, то предъявление СНИЛС не является обязательным условием для её получения. В том случае, если от имени застрахованного лица выступает не законный представитель, а другое лицо (например, не мать или отец, а бабушка, дедушка), понадобится доверенность. Это регламентируется Правилами обязательного медицинского страхования.

Существует возможность переоформления ОМС в онлайн-режиме. На сайте ЕМИАС можно увидеть пункты выдачи и замены медицинских полисов ОМС, которые принимают заявки на получение договора прямо через этот электронный ресурс.

Пункты выдачи и замены медицинских полисов ОМС в разных регионах страны можно найти на этом сайте .

Сроки оформления

Как правило, срок выдачи страховки не превышает 10 дней. Страховые компании выдают новый документ в течение 1-1,5 недель в зависимости от загруженности.

П. 50 Правил обязательного медицинского страхования предусмотрено, что срок выдачи страхового договора не может превышать срока действия временного свидетельства, выданного во время приёма документов. Таким образом, максимальная продолжительность изготовления нового документа составляет 30 дней.

Если ОМС оформляется через МФЦ, то сроки его получения могут увеличиться на пару дней. Это происходит из-за пересылки документа по почте.

Условия для обязательной замены

Вот в каких случаях переоформление медстраховки необходимо в обязательном порядке:

  • утрата действующего документа (утеря, порча, кража);
  • смена персональных данных застрахованного лица: фамилии, имени, отчества;
  • в связи с переездом в другой город или регион страны с целью постоянного или временного (при наличии свидетельства о временной регистрации) проживания;
  • замена гражданского паспорта или другого удостоверяющего личность документа, сведенья о котором предоставлены в договоре;
  • при смене страховой организации, предоставляющей медицинскую страховку;
  • наличие неточностей и ошибок в страховом договоре.

Вышеперечисленные обстоятельства обязывают застрахованное лицо уведомить страховщика об изменениях в течение 30 дней. Как правило, новая медстраховка делается и выдается через 10 дней после обращения заявителя. Услуга выдачи и замены полиса ОМС на полис нового образца бесплатная.

Заключение

Итак, граждане РФ могут и дальше пользоваться страховкой ОМС старого образца, пока её срок действия не подошёл к концу. Документ подлежит переоформлению при переезде, при смене фамилии, имени или отчества, при смене паспорта и при утрате. Получение нового контракта со страховщиком не влечёт за собой никаких проблем и затрат: процедура рассмотрения и принятия документов проходит быстро, а медстраховка выдаётся в течение 30 дней со дня подачи заявления.

Подробнее про нового образца вы можете узнать далее.

Ждем ваши вопросы.

Запишитесь на бесплатную консультацию к нашему юристу, если у вас есть дополнительные вопросы или нужна помощь.

Просьба сейчас оценить пост и поставить лайк, если он был полезен.

Читайте также: